“我们国内的cto介入治疗水平很差？”卫海阳小白🙅的问道。
“不差，还是处于国际一流水平的！”
“主要是慢性完全闭塞（cto）病变被公认为是冠状动脉介入治疗（pci）的难点，曾经是经皮冠状动脉介入治疗（pci）的禁忌证。然而pci医师对bsp;的尝试持续超过30年，过去10余年来，以岛国同行为先锋，取得了🕀🆤👣里程碑的进步。cto成为🚃🐫冠脉介入领域全球性的热点，包括我们华夏在内，越来越多的国家投入或涉足bsp;pbsp;领域。岛国、华夏和欧美在这一领域的发展各有特点。但是岛国依旧是一枝独秀的！”钱主任解释道。
“那这个俱乐部？”阮彬也好奇起来。
“在ctopci领域进步最快的岛国，以几位先锋医师为核心，很早就成立了cto俱乐部。俱乐部旨在汇聚🐞🀽经验、组织研究🂮💇、形成共识、对外发声。同样地，欧洲cto俱乐部也周期性地发表自己的数据和观点。我们华夏在数年前组建了自己的俱乐部，目前主要工作是交流👊与培训，也组织了一些研究。”
“两年前，由岛国医师发起，以岛国、澳😞大利亚、华夏医师为主，亚洲-太平洋ct👊🖲o俱🎜👾🎡乐部成立，代表了更大范围的、越来越深入的交流趋势。亚太俱乐部的9位大佬当中位中，我们占了3个席位，所以我们的技术还是处于国际一流水平的！”
“但是，我并不看好这个cto介入治疗！因为cto介入治疗经过三十年的发展，截至目前为止，并没有完全🐞🀽解决慢性完全闭塞（cto）病变的难题！”钱主任说出了自己的观点。
“手术突破性不大？”阮彬皱眉问道。
经过三十年的发♍展📯，还未能完全让手术达到较高的治愈率，一个是证明这个病的确是难治，但从另外一个侧面看出，这些年手术的技术升级太满！
“对！”
“2017年acc会议上seung-jungpark教授公布了decision-cto研究数据，随访3年的研究结果显示，最佳药物治疗不劣于cto-pci治疗。2018年heart杂志公布了explore研究终点数据，3.9年随访结果显示，药物治疗组和cto-pci治疗组的主要不良心血管事件发生率无显著差异。🕨🌌♓”🜴
“以上两项研♦究显示，cto介入治疗并不比药物治疗有优势，尽管这两项研究存在一些缺陷，不能代表真实世界，但至少也可以说明，有一部分cto不需要介入开通，只给予优化的药物治疗即可。”钱主任淡淡的道。
“也就是说保守治疗并不比你手术治🚎疗差！你研究了🌘⚼🖫三十年，并没有什么卵用。”卫海阳一针见血的道。
大部分需要手术的病👗情，基本都🖍👙是保守药物治疗🄰🁉无果之后不得不手术治疗。
证明手术比你保守治疗有用！