医生能够缝🗳★☬合的是包裹着神经的🁭束膜和外膜。

    神经外膜缝合法,即严密对位神经后,只缝合神经外膜,不对里面具体🕡的神经束膜进行对位缝合,任由它们野蛮生长。🔐

    仅从原理上,就能知道,这种缝合方法肯定是不如缝合神经束膜的办法效果好🃋的。

    但是大量临床实践表明,🃇无论是神经外膜缝合法,还是神经束膜缝合法,最终的效果并没有统计学差别。

    这就耐人寻味了。

    用通俗的比🗳★☬喻来说,神经吻合有点像是两段电缆进行对🌅☖⛃接。

    这个电缆比较粗,是由好多股独立🉛🇿的小电线组成的,🔱外面再包裹了一个大的绝🃋缘胶皮。

    前者方法是直接将电缆最外面☊♙🈷的大绝缘胶皮缝合起来就完事🐶🄙♢了。

    后者则是在大的绝缘胶皮中,分离出小🟖🝈🉍的电线🕢🋓,并分别缝合小电线的绝缘胶皮。

    从理论🉿🍄🅣上来说,肯定是第二🝦🍙种接起来的电🂆缆质量更好。

    然而,神经毕竟不是电缆,神经束膜也并不是五颜🙕六色的电线胶皮。

    根据胶皮颜色,找到两股性质相同的电线,并进行🙕对接,这是非常简单的🐴事情。

    但即便是在高度🚏显微镜的帮助下,医生也很难准确鉴别两断端神经束的性质(区别运动与感觉纤维)。

    所以,束膜缝合对错基本看脸,最有经验的医生也就能达🀳🀶🁖到四六开,运气不好,甚至全接错也有可能。

    与此同时,为了分离出细小的神经束,还容易损伤束间神经支,术后吻合处也会造成更多疤😅⚦痕。