张子凡最终选择了ilrd旋转推进法。
如果看不到孩子预后的状态和图像,张子凡或许会选择前者,但看着两个术式下相差迥异的容貌,身为医🚈👖者,或者说身为一个心怀恻隐之心的普通人,张子凡无法说服自己妥协。
在附一医院的时候,张子凡参与过几次ilrd法治疗唇裂的手术,但他都是作为朱文有教授的配台助手出现的,至于主刀的🏞🛑经历,张子凡却一次也没有过。
不过,所有的唇裂修补法的原理其实都是一样的,就是通过对🕳裂口两侧的🉥组织进行方案内的裁剪切割,使得组织形成不同的凸、凹结构,然后相互拼接,形成新的唇部结构。
由于人体的皮肤也好,黏膜也好,是有一定延🍅展性、弹性的,因此通过不同的切割、拼接方法,就能使得原来缺损的空隙被组织延展性代偿,避免出现鸟嘴畸形。
而不同的术式,由于其切割的位置不同,凸凹数量不同,🚯🖽最终的修复效果也完😛🂁全不同。
张子凡🝳首先用无菌笔在孩子红唇缘定下四个标记点,即两个唇峰、人中切🉥迹、😛🂁裂口在另一侧的镜像点。
接着,在鼻底部⚅🏀🗁位,也依次定下四个点,即鼻小🚡🔹柱点,裂口两侧点、左侧鼻🎜翼下点。
这♐🚡一共八个点非常重要,关系着手术的成🜳🆍败。
虽然🚪🖊现在这些点在孩子的脸上一目了然,但是随着剪🎥📋切、旋转、拼接的进行,这八个点的位置最终将会变得面目全非。
比♐🚡如说,原本鼻底的点,随着修复进行,将会被转移至人中中段,原本红唇上缘的裂口侧方点,将会跋♆🆋🎀山涉水来🚽😹到左侧鼻翼下方。
总之,这其中的过程相当复杂,远远不止是一场拼🄐☔⚰纸游戏那么简单。
随着定点完成,张子凡开始下刀。
这时候,手术室里寂静无声,就连孩子♬也似乎被紧张的情绪感染,死死的抓住😛🂁手术台扶手,不敢发出声音。
“手稳住!”张子凡打破了寂静的氛围。